玉林首家骨科医院

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我院创伤科自主完成了首例胸骨柄肿瘤切除手术
2018-05-17 15:37:53   来源:   评论:0 点击:

近日玉林市中西医结合骨科医院综合创伤科,由李陈玉医师领衔的心胸外科组完成了一例疑难的胸骨柄肿瘤切除术+多肋骨取骨术+自体骨植骨+双...

        近日玉林市中西医结合骨科医院综合创伤科,由李陈玉医师领衔的心胸外科组完成了一例疑难的胸骨柄肿瘤切除术+多肋骨取骨术+自体骨植骨+双侧锁骨融合术+钛网联合自体骨胸廓成形术,其效果达到市内先进水平,为胸骨柄肿瘤患者提供了更好的治疗理念和方式。

       患者卢某某,女性,48岁。于2017年4月份左右即发现胸骨柄肿物,当时疼痛不适,肿物逐渐增大,到某三级医院就诊并行手术治疗,术后3个月后复发,再次出现胸部疼痛,病理未能明确诊断,为进一步治疗到我院就诊,拟“胸骨柄肿瘤“”收住综合创伤科。检查结果如下图。

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       经综合创伤科江庭彪主任主持科室讨论:一、患者肿瘤性质未明确,但结合患者病史、体征及综合检查提示恶性肿瘤可能性大,有明确的手术指征。手术的目的:1.切除肿瘤,尽量达到根治;2.病理明确诊断,指导下一步综合治疗。二、手术为二次手术,术区解剖结构部分破坏,瘢痕组织增生及血管丰富,术中出血量较大,术前应做好充分准备。三、胸骨后有较多重要大血管,易损伤出现致命性出血。四、考虑为恶性肿瘤,术中切除范围扩大到正常组织2-3厘米,切除范围大,切除后出现胸壁缺损、反常呼吸,影响呼吸功能,严重时肺功能衰竭,必须修复和维持胸廓形状。五、胸廓成形材料选择。非自体材料修补,硬度可塑性良好,但组织兼容性较差,术后可能出现灾难性感染。自体骨植骨修补,组织兼容性好,可靠重建胸廓,但取骨量有限,术后因胸廓活动,易出现骨不连、骨坏死增加感染几率。综上所述决定由李陈玉医师主持为患者行胸骨柄肿瘤切除术+多肋骨取骨术+自体骨植骨+双侧锁骨融合术+钛网联合自体骨胸廓成形术治疗。
 

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术后患者各项抽血检查结果正常

      玉林市中西医结合骨科医院心胸外科技术的不断进步,是我市及周边地区人民的福音。能为人民群众的康复服务,为患者解决疾苦,一切将变得都有意义!


 

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馔稿:李陈玉   初审:王浩    定稿:陈双英    后期编辑:白一雲

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