玉林首家骨科医院

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我院成功进行双侧全髋人工关节置换术
2017-01-25 16:35:29   来源:   评论:0 点击:

患者陈某今年刚刚26岁,是广西陆川县乌石镇人。父母均为农民,没有什么积蓄。2015年5月,陈某左侧面部突然瘫痪,到医院检查诊断为面神经瘫...

     患者陈某今年刚刚26岁,是广西陆川县乌石镇人。父母均为农民,没有什么积蓄。2015年5月,陈某左侧面部突然瘫痪,到医院检查诊断为“面神经瘫痪”,经过多方治疗才控制住病情。此时家里的积蓄已经去了大半,雪上加霜的是,由于长期服用激素类药物,患者两侧髋部均出现剧烈疼痛,行走时疼痛加重。经医院检查后,诊断为双侧股骨头坏死。当时坏死已达IV期,股骨头严重塌陷,若不施行手术治疗,等待他的将是终身瘫痪在床。当地医生告诉患者,双侧全髋人工关节置换风险偏大,需行手术置换其中一侧后,择期进行另一侧的手术治疗,然而其家庭困难,家里实在负担不起二次手术的费用。
   经过再三权衡,他来到了玉林市中西医结合骨科医院就医。经足踝一科黄永森主任研究分析病情后,为其施行了“双侧全髋人工关节置换术”, 手术在2个小时内顺利完成,手术切口仅长11cm。术后辅以中药熏药活血化瘀、艾灸温经活血等理疗,及督促患者早起活动锻炼,短短几天时间,患者已经尝试下地行走。
   该手术为后外侧入路THA,术中通过切断外旋短肌暴露髋关节,对肌肉的损伤相对较小,能减轻术后关节脱位发生几率,有利于患者的早期功能恢复锻炼。髋关节属于人体三大承重关节之一,人工关节在日常工作、活动中的磨损及使用寿命一直是医学界的研究方向,考虑患者年纪较轻,对人工关节的性能及工作强度要求较高,关节界面材料予选用陶瓷-陶瓷界面,陶瓷-陶瓷界面组合是目前磨损率最低的界面组合,并且其磨损颗粒在体内的组织反应性最低,极大延长了人工关节的使用寿命。

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术后

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假体类型

     黄永森主任提醒:长期使用或间断大量使用肾上腺皮质类固醇激素,医源性导致的激素使用,会产生肥大的脂肪细胞,骨髓腔内压升高,压迫骨内微血管或骨内血管本身的病或痉挛,造成骨内血管血流不畅,营养缺乏,以致于产生坏死。因目前尚无早期诊断的特异性手段,因此一旦发现即已是II—III期,保守治疗则难以控制病情的发展,希望广大患者到正规医院就诊,并谨遵医嘱下服用激素类药物。 

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