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警惕小儿骨肉瘤
2017-07-11 12:02:45   来源:   评论:0 点击:

原发骨肿瘤发病率低,大约只有其他组织肿瘤发病率的十分之一。原发恶性骨肿瘤,俗称骨癌, 其中骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。恶性...

     原发骨肿瘤发病率低,大约只有其他组织肿瘤发病率的十分之一。原发恶性骨肿瘤,俗称“骨癌”, 其中骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。恶性骨肿瘤虽然发病率不高,但是恶性度高,病死率和致残率高,早期就诊、早期接受规范的诊断治疗是获得良好治疗效果的关键。许多患儿因家长重视不够或相信非正规医疗机构的“包治好”或忌讳化疗的毒副作用而耽误了治疗而错过早期治疗的时机,失去治愈的机会,造成不可挽回的损失。
    小儿骨肿瘤的发病年龄呈双峰状, 约11 岁时为第一个高峰, 15~16 岁为第二个高峰, 可能与骨的生长发育有关。小儿骨肿瘤常常延误诊断。患儿常伴有“ 外伤” 或“ 炎症” 史, 这是导致误诊的原因之一,误诊多为常见的扭伤、关节炎、骨髓炎等,而对这些疾病的治疗又促进了肿瘤的生长。误诊多发生在基层医院,主要是对骨肿瘤的认识不足。小儿骨肉瘤主要发生在膝部,主要表现为局部肿块、肿胀和疼痛,有的患儿表现为夜间痛,常常在睡梦中疼醒,这时家长就该极度重视了。因为患儿处于生长发育期,膝关节周围容易发生胫骨结节骨骺炎,即所谓“生长痛”,尽管该病发病率远高于骨肿瘤,但是一定要小心,胫骨近端恶性骨肿瘤的早期表现有时和“生长痛”很相似,容易混淆而延误治疗。对经积极治疗2~3周的肢体肿痛仍无明显改善者, 应尽早到骨肿瘤专科就诊,明确诊断。
    骨肉瘤的病因不明确,有基因遗传、放射性、环境等多方面的研究,目前仍不能给出一个肯定结论,同样也无法制定一套有效的预防措施。但是,早期发现,及早诊断,对于本病的预后有重要意义。
    骨肉瘤的诊断应是临床、影像、病理三结合。骨肉瘤的分类和诊断极为复杂,单纯依靠临床检查和影像学很难做出正确的诊断,穿刺活组织检查所得出的病理结果是骨肉瘤重要的诊断依据。
     很多患者家属甚至基层医生仍然认为得了骨肉瘤根本不能治愈。目前经规范的综合治疗(主要为化疗+手术)的骨肉瘤患者5年生存率已达到60% ~75%,甚至80%。因此可以认为只要早期发现、规范治疗,骨肉瘤完全可以控制甚至治愈。
    即便如此,很多患者家长觉得手术和化疗对身体存在一定的损伤,对手术及化疗感到恐惧,总希望采取保守治疗,寄希望于中医中药治疗,辗转求医,最终延误病情,抱憾终身。如今医学上,中医中药在肿瘤的治疗中只能作为辅助手段,在手术后适当的应用中医中药,能达到调理气血、增强免疫功能等作用,但作用十分有限。单纯依靠局部中药外敷和内服作为“包治”手段,只能延误治疗时机,最终导致病情进展,发生肺转移而死亡。化疗是骨肉瘤最重要的治疗手段,化疗药可以杀伤体内的肿瘤细胞,导致肿瘤坏死,杀死微转移灶,是实现患者长期生存的方法。因此,那些吹嘘单纯依靠局部中药外敷和中药内服,不用检查就可以“包治”本病的,不是“江湖医生”就是在“诓人”,这样做只会延误治疗时机,导致病情进展,患者及其家属切莫轻信。
    这是一例反复多处就医,不接受规范治疗的患者,不但失去了保肢(腿)的机会,也失去了治愈的机会,实在令人心痛。

 

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    这是一例接受规范治疗的患者,治疗后已超过5年,获得了治愈,不但保住了腿,还保住了命,结婚生了孩子,真是天壤之别!
 

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    玉林市中西医结合骨科医院骨病科多年以来治疗骨肿瘤病例多例,效果佳,临床经验丰富,可为骨肿瘤患者提供规范的诊疗服务。咨询电话:0775-2814944

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