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50年慢性骨髓炎,医生妙手“不再流脓”
2017-01-25 11:01:36   来源:   评论:0 点击:

段×× ,男,62岁,12岁时因突然出现右小腿中段剧烈疼痛及肿胀,伴全身性发热,自行在家用土医中药膏药外敷患处后皮肤软组织...

     段×× ,男,62岁,12岁时因突然出现右小腿中段剧烈疼痛及肿胀,伴全身性发热,自行在家用土医“中药膏药”外敷患处后皮肤软组织破溃并流出脓液,之后肿胀逐渐消解及无明显疼痛,但皮肤破溃后,一直流脓,迁延不愈合,偶而还久不久排出一两块死骨。患者平常流脓时,就打打针,吃吃消炎药,据病人亲述“断断续续,时好时坏,好不了”。 2周前到当地医院行X线片检查示:右胫骨中上段慢性骨髓炎。
    患者从桂北兴安县慕名来到我院手外一科就诊,入院诊断为:右胫骨中上段慢性骨髓炎并漏道、贴骨疤痕形成。经行切开病灶清除、疤痕切除、同侧小腿局部转移肌皮瓣修复创面、取植皮术。术中清除死骨,塞进一块肌肉填塞死腔,术后经西医3周抗感染治疗;中医口服仙方活命饮;局部外敷中药;伤口换药等中西医结合治疗措施,术后3周,伤口愈合,患者感慨:“流了50年的脓终于止住了,不流了,玉林骨科医生华佗再世呀!”

 

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 术前慢性骨髓炎迁延不愈                  术后治疗不再流脓 

    对于迁延不愈的慢性骨髓炎,我院手外一科采用中西医结合手术治疗,慢性骨髓炎病灶清除后留下的死腔主要采用肌皮瓣填塞,因肌瓣丰富血供,可运送抗感染药物到达骨髓炎因缺血致血药不能到达病灶处,局部血供改善了,从而控制感染,治愈骨髓炎。
    超过5年慢性骨髓炎,经正规治疗后仍然不愈合者,由于脓液长期刺激皮肤,大多数会引起皮肤鳞状细胞癌变,临床上主张手术截肢术,所以我们建议慢性骨髓炎患者应及早医治,避免错失最佳治疗时机而导致截肢。

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