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骨盆创伤科新技术介绍
2017-01-23 11:11:33   来源:   评论:0 点击:

骨盆创伤科新技术介绍——单一切口拉力螺钉固定累及后柱的复杂型髋臼骨折 

     近日,市骨科医院骨盆创伤科收治了一名因高处坠落导致髋臼双柱骨折的患者,李振宏科主任亲自为患者采用经腹直肌外侧小切口,拉力螺钉内固定后柱的微创技术,及时为患者解除病痛。目前患者恢复良好。
    郭某今年45岁,前几日不小心从3米多高处坠落,导致右侧髋部疼痛难忍、连活动都极为困难,家人连忙把他送到市骨科医院就诊。经过对患者进行髋部平片及CT等检查,发现他髋臼双柱骨折,并骨折块向盆腔内移位,股骨头中心性脱位,遂予收骨盆创伤科住院治疗。

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患者术前的CT片

    骨盆创伤科医师对患者的情况进行讨论,认为如果患者按常规的手术方案,需采取前后联合切开,先自髂腹股沟处切开,复位前柱骨折后,再自臀部采取传统的后侧K-L切开复位髂坐钢板固定,切开动辄20-30cm,损伤肌肉多。而且在手术中患者出血量多,术后疤痕多,康复时间长,术后容易出现坐骨神经损伤、骨化性肌炎等并发症。如果骨折愈合后,内固定器材还需取出的话,需要再次切开同样长的切口和剥离同样多的肌肉,再次造成较大的二次损伤。由于医疗技术的发展,工具及手术方式进步,采用微创技术,可以达到同样的手术效果,而且明显减少了手术的创伤、术中的出血,大大缩短了患者康复的时间。
    为此,经过多方会诊,决定对郭某实行微创手术,术中采取经腹直肌外侧单一切口,仅长约9cm,骨折复位后先用钢板固定前柱骨折,然后在X线辅助透视下置入拉力螺钉固定后柱骨折。李振宏主任介绍:后柱拉力螺钉固定相当于四肢骨折的髓内固定,损伤小,复位固定牢靠。由于手术时间短,损伤轻,郭某在手术中没有输血的需要,目前康复很快。

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术中后柱拉力螺钉置入时的透视情况

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 术后切口外观          术后的CT片 


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李振宏主任(左一)与中国著名骨盆创伤专家樊仕才教授在创伤骨科高峰论坛的合影

    该技术在市骨科医院开展以来取得了令人满意的疗效。据悉市骨科医院骨盆创伤骨科有一个蓬勃向上专业化的技术团队,特别是科主任李振宏,在临床钻研20余年,手术经验丰富,且得到国内知名骨盆创伤方面的专家提携指导,相信能给患者带来足够的信心。





骨盆创伤科:梁瑞德
后期编辑:白一雲 黃萍

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