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改良Stoppa入路在骨盆髋臼骨折中的应用
2017-02-24 12:04:21   来源:   评论:0 点击:

1989 年 Stoppa 介绍在修复腹股沟疝手术中的一种中线入路时,发现该入路可以很好地暴露骨盆,可用于髋臼骨折的固定。而后于1994年由Co...

     1989 年 Stoppa 介绍在修复腹股沟疝手术中的一种中线入路时,发现该入路可以很好地暴露骨盆,可用于髋臼骨折的固定。而后于1994年由Cole和Bolhofner报道其使用Stoppa入路时的经验,从而使改良Stoppa入路更为人所熟知。改良Stoppa通过单切口即可很好地暴露耻骨体、上支、耻骨根部、耻骨肌线上侧和下侧的髂骨、四方区、髋臼后柱内侧和骶髂关节前侧,与腹股沟入路相比,无需暴露髂外血管束、髂腰肌和股神经,操作简单;没有损伤股外侧皮神经的危险,低坐骨神经损伤率、低移位骨化率;对于双侧骨折的病人再也无需使用双侧髂腹股沟入路进行显露固定,从而使骨盆髋臼的手术简单化 。

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(本图片来自丁香园)

    那么玉林市中西医结合骨科医院的骨盆创伤科,专科中的专科,有没有开展这方面的工作呢,诸位看君,且待我们给你show一个,然后再做点评如何:
张某,男,35岁,因跌伤导致骨盆部疼痛、活动受限5天入院后选择来我院治疗。经过拍片辅查,发现该患者骨盆骨折,如影像学资料所示骨折累及双侧耻骨上下支,左侧断端还波及了髋臼,骨盆的稳定性丧失 。对该种类型的患者,需要进行多学科的综合治疗。

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(术前骨盆前后位片及三维CT重建)

    鉴于患者的病情,我院骨盆创伤科的骨科专家经过谨慎考虑后,在其全麻的情况下施行了改良Stoppa入路切开复位内固定术,历时不足1小时。术后现患者能自由翻身,手术切口愈合良好,恢复顺利。

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(术后骨盆前后片及体表术口情况)

    诸位,通过以上的图文,对我们的技术力量是否又有了更进一步的认识。
    骨盆髋臼骨折,局部解剖结构复杂,骨折移位多样,手术过程较复杂,风险较大,一般医院开展得较少。但我院骨盆创伤科在此类的手术中积累了丰富的经验,并始终保持医疗技术领先区内同行,对各类病种拥有自己独特的见解及治疗方案,确保患者入院治疗能取得满意的效果。






骨盆创伤科:梁瑞德
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