玉林首家骨科医院

设为首页|加入收藏

年轻医师也有“两板斧”
2017-01-09 16:56:32   来源:   评论:0 点击:

2016年12月16日夜晚,玉林玉柴集团公司的金晓兰阿姨像往常一样,在晚饭后约了几位好友一同出来散步。走着走着,突然感觉脚下一绊,身子一...

     2016年12月16日夜晚,玉林玉柴集团公司的金晓兰阿姨像往常一样,在晚饭后约了几位好友一同出来散步。走着走着,突然感觉脚下一绊,身子一下反应不过来眼看要撞到地面,金阿姨只能用右肘关节往前挡着,结果右肘关节先着地,当即一阵剧烈的疼痛感冲向大脑,“啊!---”金阿姨疼得喊了出来。在众人的搀扶下,休息了十几分钟后金阿姨仍然疼痛难忍,期间试图活动右肘关节,发现根本无法活动,而且一阵阵的胀痛感反复冲击使得金阿姨感觉情况似乎比想象的要严重。在好友的劝说和帮助下,金阿姨来到我院就诊。

    时近晚上10点,金阿姨在门诊拍了片后当即来到了我院住院部骨关节一科,当时接诊的是年轻的值班医师梁一君。金阿姨咋一看感觉这名医生不够老道啊,心里立马泛起了嘀咕“这医生看起来年纪轻轻的,到底行不行啊?”周围的好友似乎都是这个想法,有人干脆就问:“医生你好,我们是来找你主任看病的。”对于病人的这类顾虑,年轻的梁一君从医几年里早已是见惯不怪,只见他微笑着回答:“主任已经通知我对您接诊,您先说说受伤过程,我先帮您看看。”梁一君在询问完病史后进行患处检查时发现,阿姨的右肘关节已经严重错位畸形,并且明显肿胀起来。刚开始还面带微笑的梁一君也不禁严肃了起来。根据电脑上金阿姨的拍片图像显示和仔细阅片后,初步诊断为:“1.右肘关节脱位2.右桡骨小头骨折”。肘关节脱位,桡骨小头骨折是一种严重的肘关节创伤,如认识不足、诊治有误,会造成不同程度的病残。

\

复位前

    金阿姨一听心凉了一大半,这又是脱臼又是骨折的,不得挨一刀手术才能治得好啊。随即央求说:“梁医生,我这样是不是要做手术啊?能不能不做啊,我不想做手术挨一刀啊。”这是众多患者的心结。梁一君来不及细说,立刻将阿姨的病情向杨小平主任汇报,并拟定了初步治疗方案后,安抚她说:“根据现在的病情和诊断,考虑脱位早期,且肿胀还不是很严重,可以尽早进行手法复位。”金阿姨听了心里立马宽慰了许多,不过转头一想“万一复不回去会不会很痛啊?而且会不会把骨折弄移位?是你们主任来帮我复位吗?”面对金阿姨的顾虑和猜疑,梁一君坚定而又诚恳地回答:“我会尽量帮您复位的,请相信我!”
    新鲜肘关节脱位主要治疗方法为手法复位,而桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全身骨折的0.8%,约有l/3患者合并关节其它部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨折,手法整复:有推挤复位法和撬推复位法。梁一君边准备石膏边跟金阿姨天南地北地聊分散她的注意力以减轻金阿姨的紧张,一切准备就绪后,梁一君先是对伤肢持续牵引,待肌肉放松后快速在右肘关节反复揉捏推拿,伴随着“咔”一声钝响,“啊!”金阿姨喊了一声突然就要跳起来,接着又缓缓坐了下来。其同伴看到这样都以为是这梁医生技术不行啊,是不是复不回去啊?弄得这么疼!随着梁一君慢慢把金阿姨的右肘关节弯回来(屈曲达到了120°),进行完最后的石膏外固定包扎后众人绷紧的神经才稍微放松下来。当一切弄妥,金阿姨疼得出了一身汗,梁医生也出了一头汗。手法复位技术对牵引部位角度与力度的掌握,对复位响声与震动的敏感都有着很高的要求,这全凭医者个人平时经验的积累和沉淀。

\

复位后

     复位后经过拍片复查,金阿姨的右肘关节已经复位,并且复位过程没有引起骨折的移位,这表示她只需继续石膏估计六周保守治疗,无须手术了!12月20日,拿了药之后出院继续康复治疗。在大家的赞许声中,个性腼腆的梁一君依旧继续着他每天的诊断工作。孰不知2010年毕业于桂林医学院的他是家中的独子,出于对家庭老人,小孩健康的重视,尤其注重老人及幼儿骨科方面的学习,是科室里有着“两板斧”的年轻医生。 

\

     在此提醒:冬季夜晚来临早,晚饭后散步宜选择明亮的路线进行,最好与人伴行;如发生受伤意外,切记注意固定,特别是头颈腰部损伤禁止随意搬动,否则有可能会加重病情。如不适宜搬运,做好适当安全措施稳定伤者情绪,并及时呼叫救护车前来救援。







骨关节一科:梁一君
后期编辑:信息宣教科

相关热词搜索:板斧 医师

上一篇:股骨干骨折的治疗与恢复
下一篇:疾病面前,每一种选择都是内心的痛

分享到: 收藏